مجله طب فیزیکی

مقالات و نوشته های مرتبط با طب فیزیکی

مجله طب فیزیکی

مقالات و نوشته های مرتبط با طب فیزیکی

۲ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «درمان درد کمر» ثبت شده است

۰۵
مرداد

بیرون زدگی دیسک ستون فقرات



a Diagnosed چطوره ؟
برای تشخیص دیسک بیرون زده ، متخصصان پزشکی ممکن است از آزمون‌های فیزیکی و آزمون‌های تشخیصی استفاده کنند .
معاینه فیزیکی : در بخش فیزیکی آزمایش ، پزشکان می‌توانند از تکنیکی به نام palpation استفاده کنند . با اعمال فشار نور بر روی ناحیه آسیب‌دیده ، حساسیت و درد ناشی از یک دیسک آسیب‌دیده بدتر خواهد شد و باعث آسیب دیسک خواهد شد .
گستره ارزیابی حرکت : ارزیابی محدوده حرکت بیمار روش دیگری برای آزمایش ستون فقرات است . تست حرکت معمولا ً شامل خم کردن گردن و یا تنه به جلو ، عقب و از پهلو به پهلو است . تست اضافی شامل بالا بردن هر پا به طور مستقل در مقابل بدن در حالی که ایستاده یا ، در حالی که دراز می‌کشد و پاها را به طور جداگانه و با هم بالا می‌برد . افزایش درد و یا کمر در طی این حرکات می‌تواند یک شاخص دیسک آسیب‌دیده باشد . تست مقاومت : یک دیسک مخرب نیز باعث کاهش قدرت ماهیچه می‌شود . تست قدرت می‌تواند شامل نگه داشتن بازوها و یا پاها به کنار بدن باشد . Tremors ، لاغر شدن و یا دیگر حرکات عضلات غیر عادی نشانه دیگری از آسیب هستند .
آزمون انعکاسی : یک آزمون انعکاسی قدیمی ، با ضربه زدن به مناطق خاص با یک ضربه بازتابی ، می‌تواند نتایج را نیز ارایه دهد . واکنش واکنشی نرمال می‌تواند یک عصب فشرده را نشان دهد . فشار بر روی اعصاب می‌تواند مانع واکنش‌ها در بازوها و / یا پاها شود .
آزمون تشخیصی : آزمون تشخیصی برای تشخیص مسائل مربوط به نخاع استفاده می‌شود . Diagnostics معاینه را به سطحی دیگر منتقل می‌کند و می‌تواند اطلاعات مفید بیشتری را ارایه دهد . Diagnostics یک معاینه داخلی ارایه می‌دهد که به تعیین مکان دقیق آسیب برای درمان درست مشکل کمک می‌کند .
علل of دیسک چیست ؟
درد کمر کم ، عوامل بسیاری وجود دارند که می‌توانند منجر به یک دیسک برجسته شوند . برخی از مسائل مربوط به سن و یا نتیجه انتخاب‌های سبک زندگی هستند . برخی دیگر می‌توانند ناشی از ضربه روحی و یا ژنتیک باشند . اغلب ما هدفی برای زندگی کردن با years داریم و ما سعی می‌کنیم که با وقار به عصر خود برسیم . انتخاب سبک زندگی سالم بدن ما را تحت‌تاثیر قرار می‌دهد ، از جمله جلوگیری از انحطاط دیسک . دیسک‌های Weakened به این دلیل نسبت داده شده‌اند که : کاهش وزن رژیم غذایی ، از جمله چاقی مفرط ، ورزش کردن سموم که از طریق سیگار ایجاد می‌شود نیز به انحطاط دیسک متصل شده‌است . ما کنترل عادات خود را در دست داریم و آن‌ها بر سلامت ما در بسیاری از مناطق ، از جمله ستون فقرات تاثیر می‌گذارند . از طرف دیگر ، آسیب‌های خارجی که از کنترل ما خارج شده‌اند مانند افتادن ، آسیب‌های ورزشی و تصادفات هستند . ما همچنین کنترل کمی بر عوامل ژنتیکی داریم که می‌توانند بر سلامت ما تاثیر بگذارند . شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه برخی افراد به طور ژنتیکی مستعد مسائل مربوط به ستون فقرات هستند . protrusions در واقع در بعضی از خانواده‌ها شرکت می‌کنند .

  • متخصص طب فیزیکی
۱۱
تیر



کمر درد مزمن، نحوه تشخیص و گزینه های درمان

مهم‌ترین شاخص‌های تشخیصی برای chronicity کدامند ؟

شناسایی اولیه بیماران با درد کمر کم به دلیل ناتوانی طولانی‌مدت و ترک بیمار از لحاظ نظری و عملی مهم است زیرا مداخلات اولیه و خاص ممکن است در این گروه از بیماران ایجاد و مورد استفاده قرار گیرد . این مساله از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است ، زیرا بازیابی برای افرادی که درد مزمن و معلولیت مزمن را توسعه می‌دهند به طور فزاینده‌ای کم‌تر به احتمال زیاد مشکلات ادامه دارد .
انتقال از حاد به درد مزمن پایین به نظر پیچیده به نظر می‌رسد و بسیاری از افراد ، روانی و عوامل مرتبط با محیط کار ممکن است نقشی ایفا کنند . در این رابطه ، افزایش شواهد بیانگر اهمیت عوامل روانی می‌باشد . w۷ یک بررسی اصولی از مطالعات گروهی آینده نشان داد که پریشانی ، حالت افسردگی ، و somatisation با افزایش خطر درده‌ای مزمن پایین همراه هستند . جدول ۱ فهرستی از عوامل فردی ، روانی و شغلی را نشان می‌دهد که به عنوان عوامل خطر برای وقوع درد کمر پایین یا برای توسعه of شناسایی شده‌اند و برای شناسایی بیماران در معرض خطر مزمن و معلولیت رشد یافته‌اند . یک ابزار غربالگری براساس این پرچم‌های زرد برای استفاده در عمل بالینی تایید شده‌است . ۱۴ ارزش پیش‌بینی‌کننده پرچم‌های زرد و ابزار غربالگری باید بیشتر در مطب و تحقیقات بالینی ارزیابی شوند .

درمان کمر درد مزمن چقدر موثر است ؟

شواهد حاکی از آن است که داروهای ضد التهاب non درد را بهتر از دارونما مصرف می‌کنند . توصیه برای ماندن در سرعت‌های فعال بازیابی و کاهش ناتوانی مزمن . گرفتگی ماهیچه بیش از placebo را تسکین می‌دهد , و شواهد قوی نشان می‌دهند , اما اثرات جانبی نظیر خواب‌آلودگی ممکن است رخ دهد . در مقابل , شواهد قوی نشان می‌دهند که استراحت و تمرین‌های پشتی خاص ( تقویت , انعطاف , کشش , flexion , و تمرین‌های توسعه ) موثر نیستند . این مداخلات به همان اندازه موثر بودند که به اندازه a , کاذب و یا بدون هیچ گونه درمانی موثر بودند . شواهد متوسط نشان می‌دهد که دستکاری ستون فقرات , رفتار رفتاری , و درمان چند رشته‌ای ( برای درده‌ای کمر پایین ) برای تسکین درد موثر هستند . در نهایت , هیچ مدرکی دال بر آن نیست که مداخلات دیگر ( برای مثال , کمری , کشش , ماساژ , یا طب سوزنی ) برای درد کمر کم مفید هستند . [3 ] به موارد زیر مراجعه کنید : روش‌های درمانی محافظه کارانه در درده‌ای مزمن پایین کمر چقدر موثر هستند ?
این تمرین و برنامه‌های فشرده درمان درد و درمان فشرده برای درده‌ای مزمن پایین مفید هستند و توسط شواهد قوی پشتیبانی می‌شوند . برخی از شواهد از کارایی روش درمان ( شناختی ) , داروهای ضد افسردگی , داروهای ضد افسردگی , داروهای ضد التهاب nonsteroidal , و پشت به مدارس و دستکاری ستون فقرات پشتیبانی می‌کنند . هیچ مدرکی از استفاده از مداخلات دیگر ( برای مثال , تزریق استروئید , supports کمری و کشش ) پشتیبانی نمی‌کند . برای موثرترین درمان , این اثرات معمولا ً تنها کوچک و کوتاه‌مدت هستند . متاسفانه , بسیاری از مداخلات مورد استفاده , شواهد کافی برای اثرات دوره طولانی در نظر بالینی ندارند . 
  • متخصص طب فیزیکی